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章节目录 第676章:如履薄冰(为盟主想神马就有神马加更!)

    陈沧离开之后,赵兴虽然嘴上嘟哝,但是……想到陈沧刚才明显有些着急和紧张的情绪,他还是对着片子仔细看了起来。

    难道真的是自己没发现什么异常信号?

    不过……陈沧你一个急诊科医生,你手术做的好,并不代表着你看片就厉害啊?

    毕竟术业有专攻!

    赵兴忍不住吐槽一番。

    不过,他还是仔细比对着片子看了起来!

    果然,他接二连三换了好几张片子之后,顿时愣住了!

    这种……右上缘略微扩大是什么情况?

    不像是正常的啊?

    赵兴还真没见过,想到这里,他连忙起身,开始翻看资料书。

    看了半天也不知道怎么回事!

    顿时,赵兴心里更加忐忑不安起来。

    难道陈沧真的还懂影像?

    已经看出来什么不对劲儿来了?

    想到这里,赵兴有些忐忑不安。

    要不……给陈沧道个歉?

    不对!

    给陈沧道什么歉,要道歉也是给患者道歉……

    赵兴想到这里,其实内心已经有些自责了,自己真的应该好好处理的。

    想到这里,他着着急急出了一张片子,外加一个报告单

    “心影大小正常,右上缘有异样凸起待查?

    考虑……

    建议行心脏ct完善诊断……”

    写完之后,赵兴急急忙忙起身朝着急诊跑去。

    陈沧现在虽然怀疑小女孩儿有先天性的大动脉错位且伴有心内畸形,但是还是不能十分确定。

    现在还是应该尽快完善相关诊断。

    赵兴不能发现,陈沧没有责怪,毕竟水平是有差距的,所以他希望找石涛主任一起讨论一下。

    甚至陈沧还主动给对方台阶下,说可能是孩子的体位摆的不好,主动帮忙摆好。

    可是赵兴丝毫没有明白陈沧的意思,还反而觉得陈沧质疑自己的技术,故意刁难陈沧,这就有些说不过去了。

    按理说,作为医务工作者是应该心往一起使,劲儿往一起出的,可是陈沧一再提醒情况下,你还这样耍二五八的,就有些说不过去了。

    当医生你最重要的事情,就是得对患者负责,不能辜负患者的信任!

    可能今天如果不是陈沧,换个大夫,拿着赵兴给的报告走了,或许没事儿。

    就比如罗州也发现不了情况,毕竟你不是影像专业的,对比自己的能力,你肯定会更加相信人家专业大夫的判断以及给出来的结论!

    嗯,几年以后,患者突然疾病复发了,可能也不会责怪赵兴,毕竟检查结果是有局限性的。

    如果紧急患者,可能也不会只做一个胸片,还会完善相关检查。

    说起来,有些大夫就对胸片这些小检查不当回事儿,经验主义盛行,要不就根本不去用心阅片。

    但是作为检查科医生,还是应该尽心尽力的完成自己的责任和义务,给患者诊断清楚,起码做到提醒一下也行。

    这起码是对你手中签字笔的尊敬!

    ……

    赵兴刚刚出门,忽然想了想又折返回来。

    毕竟,现在自己把这一份报告送去了,是把自己的责任给推了,但是……去了也不能明确诊断,陈沧也不是专业的,还不如问问问问那些专家,看看能不能确诊。

    虽然自己耽搁了是耽搁了,但是最起码能给患者一个交代!

    也能让陈沧明白患者是怎么个情况。

    想到这里,他拿起电话,拨通了一个专家的电话。

    嘴上嘀咕一句,陈沧啊陈沧,我可不是怕你,我是为了患者考虑!

    这是他当时在沈阳军区总院进修的时候认识的一个影像专业的主任,人家对胸片很有研究。

    他和当时的徐主任关系不错,想到这里,他直接拨通了徐主任微信。

    “徐主任,您好您好,我是赵兴!嗯,不好意思打扰您,有件事儿我想咨询一下,是一个小姑娘的胸片,我看了感觉没什么问题,但是……总觉得有些不对劲儿,您帮忙给看看。”

    挂了电话,赵兴把照片用手机拍了照片给一股脑发了过去。

    过了几分钟,对方主动打来电话。

    “赵兴啊,这个照片……咿?不对!好奇怪的心影,看似正常,但是……我总觉的有点像大动脉错位的,你看着右上缘这个凸起,像不像是大动脉?这个弓形的凸起一般人都没有的啊……很可能!这很可能就是那个叫什么心脏大动脉错位的胸片!”

    “这可是一个罕见的病例,你最好跟一跟,有结果了跟我说一下。”

    听到徐楠主任这么说,赵兴顿时傻眼了!

    果然有问题!

    而且是大问题!

    大动脉错位?

    这……可算是要命的疾病啊!

    想到这里,赵兴顿时脸红羞愧神情惶恐!

    这样的片子自己说没事儿?

    想到这里,赵兴恨不得给自己一巴掌!

    要是因为自己的原因,让患者错过了最佳手术时期,这就是自己的错了。

    而且,想到陈沧刚才的话,赵兴一时间惶恐万分,忍不住自责起来。

    他妈的,赵兴啊赵兴,你耍什么二五八万呢?

    真的是有多少水平?

    真要是耽误了人家小姑娘,这罪过可就大了。

    他万万没想到,一个看似普通的片子,竟然背后是这样一个巨大的难题!

    想到这里,赵兴羞愧万分,却也自责万分!

    赶忙重新把报告单打印了一份出来。

    按照徐楠的推测,给写了上去,急急忙忙的起身,就朝着急诊跑去。

    心里不停的祈祷着,小姑娘你可千万别离开啊,走了我可是要自责一辈子的。

    越是着急,赵兴就越是担忧,背后甚至开始伸出冷汗来。

    内心也是不断地发誓,这次以后,一定要认真认真再认真!

    今天他才真的是意识到什么叫做

    行医如临深渊,每一步都应如履薄冰!

    真的是这样的啊!

    ……

    ……

    陈沧已经回到了急诊科,对着陆洁说道“孩子的情况,还是有点问题的,她这样长期的胸闷,我感觉是这个大血管的出血和阻塞有关系!

    这种情况,小时候还好,岁数大点了,随着心脏功能的不断完善,也会出现各种情况。”

    “所以我还是建议,咱们做一个心脏的超声给看看,明确一下诊断,你们看怎么样?”

    陆洁没开口,杨开化说话了“好的好的,没问题,大夫你是专业的,听你的,该做什么我们都行!”

    陆洁也是点了点头,没说话。

    刚才陈沧跟她说的那一番话,她早就担心坏了,回想起生活里,真的有很多次异样的情况,有时候,甚至会突然半夜醒来,捂着胸口喘息半天!

    一开始陆洁以为是孩子做噩梦了,毕竟她爸爸走了以后的确也有过的,可是……

    现在听到陈沧这么说,一下子豁然开朗了。

    陆洁心疼的看了一眼小女孩,只见她嘟着嘴巴,看着陈沧,心里暗想,你违背了我们的约定!

    陈沧看见小女孩的样子,也是尴尬的笑了笑。

    没多久,石涛就赶来了,他就在医院的家属楼。

    看见陈沧和一群病人在一起,石涛问道“陈主任,怎么回事?”

    陆洁和杨开化等人听见石涛都称呼陈沧为主任,虽然脸色不动声色,其实内心却更加多了几分信任。

    毕竟在患者心里,主任这个词语还是很有分量的。

    陈沧说道“石主任,你看一下这个片子。患者是这个小姑娘,长期胸闷史……”

    石涛看了一眼小姑娘,顿时拿过来片子,仔细看了起来,过了片刻,石涛顿时皱眉。

    “很奇怪的凸起,做了其他检查没有?”

    陈沧摇头“等彩超室过来,做个彩超。”

    说完,石涛拉着陈沧进了办公室“小陈,有心电图吗?”

    陈沧点头,把心电图递了过来,石涛一看,顿时一拍桌子“很有可能就是那个……”

    陈沧问道“心脏大动脉错位合并心内畸形?”

    石涛顿时一愣“你怎么知道?”

    毕竟陈沧是急诊科大夫,出名也是手术出名,这种罕见的疾病,光靠片子就能诊断出来,这可就厉害了!

    想到这里,石涛自然是震惊无比。

    因为心脏大动脉错位合并心内畸形这种疾病十分罕见。

    就连他也是偶尔见过一两次,当时差点因为经验主义没当回事儿,后来所幸被老主任看见了,责怪一番,重新下了诊断建议。

    后来患者果然确诊,就是这种严重的心脏畸形手术!

    为此,石涛记了一辈子,印象十分深刻。

    可是……陈沧怎么会知道?

    要知道,这种片子,你没有足够的经验和约片历史,你根本想不到的。

    看着陈沧,石涛有些诧异。

    就在这个时候,赵兴急急忙忙跑了进来,气喘吁吁,脸色通红,看见石涛主任也在,顿时脸一红,有些不好意思。

    赵兴也顾不上其他,对着陈沧说道“陈主任,病人没走呢吧?”

    陈沧一愣“怎么了?”

    赵兴直接道歉说道“这个……陈主任,实在抱歉,我的原因,刚才我有些疏忽了,这个片子我仔细看了看,我发现的确是犯浑了,经验主义,哎……我又给出了一套片子,重新打了报告单。”

    “对了,患者没走呢吧!我请教了专家,这个小姑娘可能是比较严重的心脏畸形,伴有大血管转位,必须要叫住她,完善相关检查,别给人家耽搁了!”

    说到这里,赵兴声音急切。

    听见赵兴的话,陈沧内心松了口气。

    而赵兴说完之后,看着石涛“石主任,今天是我的问题,我会自我检讨的。”

    石涛一愣“什么问题?”

    赵兴顿时错愕,他以为陈沧找来石涛是告状的,没想到陈沧……竟然只字未提。

    想到这里,赵兴更加感觉不好意思了。

    仔细回想一番,人家陈主任已经给足了自己面子了,可是自己却……

    哎!

    想到这里,赵兴没想把事情糊弄过去,而是看着陈沧说道“陈主任,今天的事情是我的责任,遇到这种病例以后,我不应该犯经验主义的错误,更不应该糊弄过去,这是我的失职,石主任,我回去以后会认真反思自己的不足的,希望可以得到陈主任的原谅。”

    说完之后,赵兴把报告递了过来“陈主任,刚才你走了之后,我给联系一下沈阳军区总院那边的徐楠主任,他怀疑这个凸出的心影就是心脏错位的动脉,他怀疑这是一个先天畸形的心脏!”

    “所以,陈主任,尽快得把患者情况搞清楚,人家姑娘还小,被因为我的问题给耽搁一生啊!”

    说到这里,赵兴脸上满是自责。

    归根到底,他明白,自己还是一个大夫。

    相比自己的错误,患者的健康更加重要,毕竟那是一个七八岁的小姑娘啊!

    石涛也算是搞清楚了来龙去脉,赵兴这是犯了一个和自己当初一模一样的错误,看似简单的和平常的患者,没有用心去想。

    想到这里,石涛感慨一声“赵主任,你还是好好谢谢陈主任吧!”

    “如果不是他,你真的会自责一辈子的!”

    石涛陈沧陈沧平静的脸庞,感慨一声“人家陈主任看见片子就怀疑是心脏大动脉错位合并心脏畸形了!”

    听见这话,赵兴瞪大眼睛。

    果然如此吗?

    陈沧……他不是外科吗?

    外科大夫对影像竟然这么了解?

    这陈沧……不,是陈主任!

    这陈主任也太牛逼了吧?

    他到底还有什么不会?!

    这个时候,陈沧摇头说道“没事儿,其实这个心影比较特殊,一般人也看不出来,赵主任不用自责。”

    赵兴也不小了,四十多岁,陈沧知道自己有时候容易激动,还是太年轻啊。

    而石涛则是看了一眼赵兴。

    “赵主任,这件事儿希望给你提个警钟吧,经验主义行不得,以后还是应该注意的,医学这条路,大意不得,也马虎不得,如履薄冰一点也不过分,你还是多谢谢陈主任吧。”

    赵兴点头。

    没多久,彩超大夫来了。

    陈沧连忙带着小姑娘进来,给做了彩超。

    边做,那彩超医生越是震惊!

    “陈主任,石主任!这……主动脉位于肺动脉的左前方,而且左心房长轴韧面可见巨大的周……位于肺动脉下方!”

    “还有……这是室间隔的畸形缺损,应该是不分为三尖瓣瓣膜覆盖,这是血流量的异常……”

    说完之后,她说道“这可能是一个发展性的sll型生理型大动脉转为合并室间隔畸形的患者!”

    “现在可能还在发展期!”

    此话一出,众人都沉默了!

    果然如此!

    ……

    ps:感谢“輕於羽毛”、“蛮蛮独立日”两位朋友的0000打赏,也感谢所有投票订阅支持的小伙伴。

    二合一,写在一起了哈……别介。

    (本章完)

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