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章节目录 第619章:抢救(下)

    <r />

    看着手里的心电图上那不断涌动的波形,似乎是催命符一样。<r />

    <r />

    事发突然,所有人都没有想到为什么会发生这样的事情。<r />

    <r />

    原本患者都准备出院了,出院证都提前开好了,恢复很快的。<r />

    <r />

    谁能想到,在这样一个无关紧要的时候,偏偏发生了这样一件要紧的事儿。<r />

    <r />

    室颤!<r />

    <r />

    现在,昏迷的原因找到了,就是室颤。<r />

    <r />

    心室颤动,简称室颤是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。<r />

    <r />

    其实,心脏就是一个肌肉,不断规律的收缩泵血……<r />

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    可是,力量是有限的,你频率快了,力量肯定就不足了,泵血自然也不能泵出来多少了。<r />

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    当心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动。<r />

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    室颤的频率可在每分钟250-600次之间。<r />

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    这是一个多么恐怖的数据?<r />

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    抢救!<r />

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    这个时候,心室除颤是唯一选择,而除颤仪却没有!<r />

    <r />

    陈沧连忙说道<r />

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    “准备胺碘酮!”<r />

    <r />

    护士连忙点头。<r />

    <r />

    这个时候,孟熙忽然想起,这里站着一位成熟的急诊科医生。<r />

    <r />

    经验丰富,技术娴熟!<r />

    <r />

    没多久,除颤仪上来了。<r />

    <r />

    陈沧连忙上手,准备除颤。<r />

    <r />

    吴鹏看见陈沧之后,也松了口气。<r />

    <r />

    毕竟……这是陈沧啊!<r />

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    第一次除颤!<r />

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    不成功!<r />

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    陈沧看了一眼吴鹏“胸外按压不要停!”<r />

    <r />

    然后转身看着护士“肾上腺素推一支!”<r />

    <r />

    患者的家属已经哭得不行了。<r />

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    年轻的母亲和孩子哪里见过这样的阵仗,隔壁床的患者也是目瞪口呆。<r />

    <r />

    谁能想到刚才还活奔乱跳笑着聊天的小伙子忽然就能成了这样。<r />

    <r />

    这都准备出院了……<r />

    <r />

    陈沧马上开始了第二次除颤!<r />

    <r />

    这一次成功了!<r />

    <r />

    不到两分钟的时间,心电监护上的波形逐渐正常。<r />

    <r />

    这个时候,患者终于恢复了自主心跳。<r />

    <r />

    惊心动魄的抢救,终于告于段落!<r />

    <r />

    不过,众人不敢有任何松懈,一个个眼睛直勾勾的盯着心电监护仪,生怕这美丽的波形和完美的心律突然消失……<r />

    <r />

    或许对于医生而言,最完美的图形是窦性心律!<r />

    <r />

    又过了几分钟!<r />

    <r />

    患者终于平稳了下来,这个时候,大家松了口气。<r />

    <r />

    却忽然发现自己背后全是冷汗。<r />

    <r />

    不知道是房间里暖气太足,还是因为刚才过于紧张。<r />

    <r />

    血压也稳定了,心率维持到120次每分钟,血氧保护度98%。<r />

    <r />

    陈沧转身,对着而护士说道“做个血气分析。”<r />

    <r />

    这个时候,就是分析原因的时候了。<r />

    <r />

    患者为什么会突然出现心律失常。<r />

    <r />

    抢救就是这样。<r />

    <r />

    先救命,再治病。<r />

    <r />

    现在患者生命稳定住了,就需要寻找导致心律失常的原因是什么了。<r />

    <r />

    没多久,血气分析出来了,ph值基本正常,731,正常值735-745之间,但是……并不影响。<r />

    <r />

    这一场抢救,基本上稳定了。<r />

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    接下来需要排查原因了。<r />

    <r />

    因为原因找不到,患者就不能说是绝对的安全。<r />

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    陈沧这个时候,对着护士说道“抽个血,化验一下,血常规,电解质……肝肾功,让检验科急查一下。”<r />

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    这个时候,他转过身来,把孟老师的听诊器摘下来,直接带到自己耳朵上。<r />

    <r />

    嗯!<r />

    <r />

    有股香味……<r />

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    陈沧不断的揣摩心音,想要发现一丝一毫的异常。<r />

    <r />

    可是听来听去,全部正常。<r />

    <r />

    患者为什么心律失常?<r />

    <r />

    为什么室颤?<r />

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    陈沧转身看着葛怀“最近患者吃的药给我看一下。”<r />

    <r />

    葛怀点头,立马打了一份医嘱出来。<r />

    <r />

    陈沧一看,都是心外科的常用药,这些药物……别说导致心律失常了,还有治疗心律失常的作用!<r />

    <r />

    陈沧继续问道“患者这两天有什么异常反应吗?”<r />

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    “比如,胸闷,心慌……这些异常情况?”陈沧问道患者的老婆。<r />

    <r />

    女子摇了摇头“没有,他最近一直说手术很成功,感觉都很好……”<r />

    <r />

    就在这个时候,忽然想起什么“哦!他昨天有点感冒,我也没当回事儿,我还跟葛大夫说了一声。”<r />

    <r />

    葛怀点头“嗯,我看他情况不严重,就没让他管,毕竟现在输液呢,一堆药物,别有什么不良反应。”<r />

    <r />

    此时的陈沧,俨然成了主任。<r />

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    一个人站在那儿,周围小护士小大夫围在中间,患者虽然吃惊为什么没见过这个大夫。<r />

    <r />

    但是……<r />

    <r />

    偏偏是这个大夫把老公救活了,别管他是谁,有本事就是好大夫!<r />

    <r />

    的确,此时博二博三也在场,所有人都听着患者的病情。<r />

    <r />

    不断地帮助思考!<r />

    <r />

    不过有时候,急诊大夫的脑袋和别的大夫真的不一样。<r />

    <r />

    急诊患者什么样的情况都有,相比之下,专科大夫专业性更强。<r />

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    陈沧忽然脸色一变“会不会是进行心肌炎?”<r />

    <r />

    一句话,让众人愣住了。<r />

    <r />

    感冒可千万不要小看啊!<r />

    <r />

    如果是重症心肌炎的话,可就危险了。<r />

    <r />

    可是,心音基本正常,而且刚刚感冒一天,不至于心肌炎吧?<r />

    <r />

    孟熙说道“要不要让彩超室上来一下。”<r />

    <r />

    陈沧沉吟片刻之后,点了点头“嗯,做一个排除一下吧。”<r />

    <r />

    因为患者的特殊情况,可能今晚的手术就要推迟到明天了。<r />

    <r />

    要不就是把患者转到c去观察。<r />

    <r />

    这个时候,陈沧忽然低头,看见了桌子上的药物。<r />

    <r />

    顿时脸色一变!<r />

    <r />

    “他吃感冒药了?”<r />

    <r />

    妻子点头“嗯,他说大夫不给他开,就让我去外面买了点感冒药。”<r />

    <r />

    “我觉得感冒药也没啥事,就买了点。”<r />

    <r />

    陈沧顿时脸色一变,打开抽屉,把药物取出来。<r />

    <r />

    感康!<r />

    <r />

    白加黑!<r />

    <r />

    扑热息痛!<r />

    <r />

    陈沧一看,顿时愣住了。<r />

    <r />

    或许原因找到了。<r />

    <r />

    陈沧叹了口气“他是不是吃了挺多感冒药的?”<r />

    <r />

    妻子点头“嗯,他在老家的时候,感冒了就吃感冒通这些,吃少了根本不顶用。”<r />

    <r />

    陈沧转身对着护士说道“急查一个对乙酰氨基酚的血药浓度。”<r />

    <r />

    护士点头,抽血着急走了。<r />

    <r />

    等待期间,患者忽然醒来了。<r />

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    盯着这么一大圈人,忽然愣了一下“我睡着了啊?”<r />

    <r />

    “大夫,实在不好意思,吃了感冒药就睡着了……哎?不对,我怎么了?”<r />

    <r />

    男子看着自己身上一大堆的线,顿时愣住了。<r />

    <r />

    陈沧盯着男子问道“你吃了多少感冒药啊?”<r />

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    男子咳咳一声“吃了两片白加黑,还有两片扑热息痛,一片感康……”<r />

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    陈沧无语“你吃饭呢呀?”<r />

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    男子摇头“我经常吃,吃的都耐药了。”<r />

    <r />

    陈沧忍不住摇头“你刚才室颤晕倒了,差点命都没了!”<r />

    <r />

    男子顿时傻眼“我……我现在好好的啊?就是有点头晕,心慌……”<r />

    <r />

    周围的人也是看着陈沧,有些不解。<r />

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    葛怀说道“陈大夫,彩超做不做了,心内科的大夫也来了。”<r />

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    陈沧摇头“不做了,等等血药浓度。”<r />

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    血药浓度很快,没多久,电话打来了,明确诊断,是对乙酰氨基酚药物中毒!<r />

    <r />

    这一下子,所有人都愣住了。<r />

    <r />

    满脸震惊的盯着陈沧。<r />

    <r />

    这他么也行?<r />

    <r />

    这都能诊断出来吗?<r />

    <r />

    患者被透析室送去透析了,基本问题不大。<r />

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    可是,不论是心内科上来的大夫,还是急诊的吴鹏,乃至于周围的所有人都瞪大眼睛。<r />

    <r />

    就连透析室的大夫说道“这都能检测出来,这也太神奇了!”<r />

    <r />

    没错,所有人都用崇拜的眼神盯着陈沧,让他还有些羞涩……<r />

    <r />

    回来以后,三博都盯着陈沧<r />

    <r />

    “陈大夫,你脑袋到底怎么长的啊?”<r />

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    “对啊!对乙酰氨基酚的药物不良反应你都知道!”<r />

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    “你把药物指南全部背下来了吗?”<r />

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    陈沧笑了笑。<r />

    <r />

    而孟熙也是开心的看着陈沧“了不起!这都行!”<r />

    <r />

    陈沧忍不住说道“老师教得好!”<r />

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    孟熙这一下没绷住,三博则是齐齐竖起中指。<r />

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    “陈大夫,这马屁拍的过分了啊!”<r />

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    “就是,没拍到屁股,排到……”<r />

    <r />

    孟熙瞪了一眼众人“咋了,他厉害不是我学生了啊?”<r />

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    众人忍不住尴尬一笑“是是是……都是孟主任厉害!”<r />

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    【叮!孟熙好感度+10!】<r />

    <r />

    陈沧笑了笑。<r />

    <r />

    ……<r />

    <r />

    ……<r />

    <r />

    ps说一件事,这段时间,门诊感冒的患者也挺多的,大家不要紧张,更不要慌的吃一大堆感冒药。<r />

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    因为现在感冒药不是处方药,大家都可以随意买到,可是最好不要超量,更不要一下子吃好多种。<r />

    <r />

    因为超剂量服用药物,不仅药效没有增加,可是药物的毒副作用是会成比例增加的。<r />

    <r />

    对乙酰氨基酚虽然是足够安全,但是对于一些敏感患者是可以引起肝损伤,心律失常等等严重的不良反应的,毕竟概率这个东西,谁又能说得准呢?<r />

    <r />

    身体敏感了,就是百分之百,不敏感就是百分之零,不要拿身体试药啊,你们不是神农,再说了……小白鼠都给你们试了,就不要乱操心了。<r />

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    ps习惯性感谢土豪,感谢“青烟小关168”盟主的100000打赏!<r />

    <r />

    感谢“栀璃语岚”宗师的10000打赏!<r />

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    明天继续加更啊……<r />

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